Mis tegelikult toimub, keda see ohustab ja kuidas targalt tegutseda!

E-vitamiin (eelkõige α-tokoferool) on hobusel üks kesksemaid „ketti katkestavaid“ antioksüdante – see tähendab, et ta aitab pidurdada lipiidperoksüdatsiooni ning vähendada oksüdatiivse stressi põhjustatud rakumembraanide, lihasrakkude ja närvikoe kahjustust. Kui E-vitamiini tase on madal (eriti hobustel, kes ei saa värsket rohtu), võib oksüdatiivne koormus hakata „läbi murdma“ just kudedes, kus oksüdatiivne metabolism on suur ja kaitsemehhanismid vajavad tuge: närvisüsteemis ja skeletilihastes (PubMed).

Allpool on põhjalik ja praktiline ülevaade: mehhanism → riskitegurid → kliinilised mustrid → diagnostika → sekkumine ja jälgimine, koos teadusallikatega.

E-vit.png (906 KB)

1) Mis on oksüdatiivne stress ja miks E-vitamiin on hobuste jaoks oluline vitamiin?

Oksüdatiivne stress tekib siis, kui reaktiivsete hapnikuühendite (ROS) ehk vabad radikaalide teke ületab antioksüdantse kaitse võimekuse. Selle tagajärjeks on:

• rakumembraanide rasvade oksüdatiivne kahjustus (lipiidide peroksüdatsioon),

• valkude ja DNA kahjustus,

• põletikuliste signaalide aktivatsioon,

• mitokondrite funktsiooni häired (eriti olulised lihases).

E-vitamiin (α-tokoferool) paikneb rakumembraanides ja „püüab kinni“ lipiidradikaalid, katkestades peroksüdatsiooni ahelreaktsiooni. Seetõttu on ta eriti oluline:

• närvikoes (rasvarikas müeliin, kõrge oksüdatsioonitundlikkus),

• lihases (suur hapnikutarbimine ja mitokondrite rohkus).

 

2) Kuidas E-vitamiini puudus hobusel tekib (päriselus kõige sagedamini)?

2.1. Värske rohu puudus (kõige tüüpilisem)

Värske roheline rohi on hobuse peamine looduslik E-vitamiini allikas. Heintaimede kuivatamisel ja säilitamisel E-vitamiini sisaldus väheneb ajas, mistõttu ainult heinal ja muudel koresöötadel oleva hobuse E-vitamiini tase on pidevalt madal. See on ka põhjus, miks sageli nähakse madalat α-tokoferooli taset muidu täiesti terve hobuse vereanalüüsis.

2.2. Suurem vajadus ja suurem oksüdatiivne koormus

• regulaarne treening ja võistlusperiood,

• kasv (varsad), tiinus ja laktatsioon,

• haigused ja taastumine (nt põletik, hospitaliseerimine).

2.3. Imendumise ja metabolismi eripärad

Mõnel neuroloogilise haigusmustriga hobusel võib rolli mängida ka α-tokoferooli kiirenenud metabolism, mitte ainult ebapiisav tarbimine.

Equine-Motor-Neuron-Disease.jpeg (310 KB)

3) Millised haigusmustrid seostuvad madala E-vitamiiniga?

3.1. EMND (Equine Motor Neuron Disease) 

EMND korral on kirjeldatud seoseid:

• pikaajalise E-vitamiini defitsiidiga,

• vähese ligipääsuga rohumaale,

• võimalike prooksüdatiivsete toitumuslike teguritega.

Kliiniliselt avaldub see lihasmassi kadu, nõrkuse, silmaga nähtavate lihaskimpude aeg-ajalt esinevate kokkutõmmetena (fastsikulatsioonide), koormustaluvuse languse.

3.2. eNAD/EDM hobuste degeneratiivne müeloentsefalopaatia

eNAD/EDM on neurodegeneratiivne haigus, mille patogeneesis on olulised:

• varajase eluperioodi E-vitamiini defitsiit,

• geneetiline eelsoodumus,

• propriotseptiivne ehk sensitiivne ataksia ja muud neuroloogilised häired.

Oluline info: riskigrupi varsadel võib adekvaatne E-vitamiini tase varases eas vähendada haiguse avaldumise riski; kliiniliste nähtude tekkimisel võib progresseerumist pidurdada, kuid juba tekkinud kahjustus ei pruugi taanduda.

3.3. VEM (E-vitamiinile reageeriv müopaatia) ja subkliinilised lihasmuutused

α-tokoferooli defitsiit võib seostuda:

• lihasatroofia ja jõudluse langusega,

• mitokondriaalsete muutustega skeletilihases,

• E-vitamiinile reageeriva müopaatia mustriga.

Oluline: isegi subkliinilise defitsiidi korral ei pruugi lihasmuutused lühikese E-vitamiini kuuri järel kiiresti normaliseeruda, mis rõhutab ennetuse tähtsust.

3.4. Treening ja oksüdatiivne vastus

Treening suurendab füsioloogiliselt vabade radikaalide teket. Uuringud näitavad, et looduslik α-tokoferool on oksüdatiivse stressi ning põletikulise vastuse vähendamisel efektiivsem kui selle sünteetiline vorm.

vitamin-e-responsive-myopathy-valberg-sized.jpg (289 KB)

4) Keda testida?

Vereanalüüsist α-tokoferooli määramine on mõistlik, kui hobune:

• saab vähe või üldse mitte värsket rohtu,

• on kasvav varss või noorhobune (eriti riskiliinides),

• on sporthobune intensiivses treeningus,

• näitab seletamatut lihasmassi kadu või nõrkust,

• on neuroloogiliste nähtudega,

• omab seedetrakti või rasvade imendumise häireid.

c6b1989373804fb7be8726df97ee1203_l.jpg (110 KB)

5) Diagnostika ja tõlgendamine

5.1. Vereseerumi α-tokoferool sisaldus

Praktikas kasutatakse sageli järgmisi vahemikke:

•  > 2,0 µg/ml – piisav

•  1,5–2,0 µg/ml – piiripealne

•  < 1,5 µg/ml – puudus

Neuroloogiliste juhtude korral on oluline hinnata ka taseme tõusu kiirust ja kasutatavat vormi.

5.2. Vereseerum ja lihas

Vesidispergeeruv RRR-α-tokoferool tõstab seerumis taset kiiremini kui atsetaatvorm; lihaskoe vastus võib olla aeglasem ja vähem lineaarne.

6) Sekkumine ja lisandid

6.1. Looduslik vs sünteetiline

Looduslik RRR-α-tokoferool on hobusel parema biosaadavusega kui sünteetiline all-rac-α-tokoferool ning on treeningu ja defitsiidi korral eelistatud.

6.2. Vesidispergeeruv (tekib suspensioon või emulsioon) vorm

Kiiret tõusu vajavate neuroloogiliste või väljendunud defitsiidi juhtude korral on vesidispergeeruv looduslik α-tokoferool kõige efektiivsem valik.

6.3. Annustamine – põhimõte

Annustamine peab lähtuma eesmärgist ja mõõtmistest, mitte ühest universaalsest numbrist. Seerumi taseme järelkontroll on hädavajalik.

6.4. Seleeni roll

E-vitamiin ja seleen toimivad antioksüdantsüsteemis koos, kuid seleenil on kitsam "ohutusaken" – seetõttu tuleb vältida juhuslikke erinevate toodete kombineerimist.

CDM-Fly-based-products-33.jpg.jpeg (949 KB)

7) Jälgimine

Hea praktika hõlmab:

• algtaseme mõõtmist,

• eesmärgipõhist vormi ja annuse valikut,

• kordusanalüüsi 3–8 nädala järel,

• annuse kohandamist vastavalt tulemusele ja rohu ligipääsule.

 

Kokkuvõte

Madal E-vitamiin = nõrgem membraanikaitse → suurem lipiidperoksüdatsioon ja oksüdatiivne stress.

• Kõige sagedasem põhjus on vähene värske rohi/kuivratsioon.

• Suurimad sihtkoed on närvisüsteem ja lihas: EMND, eNAD/EDM, VEM - E-vitamiini puudused tingitud sagedamini esinevad haigused.

• Neuro-/raske defitsiidi korral loeb vorm: vesidispergeeruv looduslik α-tokoferool tõstab taset kiiresti ja toetab CSF taseme tõusu paremini kui ainuüksi atsetaat.

Doseerimine ilma eelnevat vereanalüüsi tegemata ei ole hea strateegia – vastus on individuaalne.

• Ennetus (eriti riskigrupi varsad/noorhobused) on tihti efektiivsem kui hilisem tagajärgedega tegelemine.

 

Teadusartiklid (põhiallikad)

  1. Finno CJ, Valberg SJ. A comparative review of vitamin E and associated equine disorders. Journal of Veterinary Internal Medicine (2012).
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22925200/

  2. Mohammed HO, Divers TJ, Summers BA, de Lahunta A. Vitamin E deficiency and risk of equine motor neuron disease. (täistekst PMC-s).
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1950518/

  3. Divers TJ, Mohammed HO, Cummings JF, Valentine BA, de Lahunta A, Summers BA. (EMND risk ja vitamiin E seosed; PubMed kirje).
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16426221/

  4. Brown JC, et al. Effects of feeding two RRR-α-tocopherol formulations on serum, cerebrospinal fluid and muscle α-tocopherol concentrations in horses. (täistekst PMC-s).
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5640495/

  5. Fagan MM, et al. Form of vitamin E supplementation affects oxidative and inflammatory response in exercising horses. (PubMed kirje).
    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32684249/

  6. Hales EN, et al. Increased α-tocopherol metabolism in horses with equine neuroaxonal dystrophy. (täistekst PMC-s).
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8478026/

  7. Bookbinder L, et al. Impact of α-tocopherol deficiency and supplementation on skeletal muscle in horses (VEM/subkliinilised lihasmuutused; täistekst PMC-s).
    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6872615/

 

E-vitamiini lisandid:

 

Audevard Myostem Protec

https://www.imperial-one.com/et/a/audevard-myostem-protec-900ml

 

Mervue Racing E

https://www.imperial-one.com/et/a/mervue-racing-e-taiendsoot-lihastele-seleen-aminohapped-ja-e-vitamiin